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Chirurgie vitréo-rétinienne
Certaines pathologies rétiniennes nécessitent une intervention chirurgicale, notamment en urgence en cas de décollement de rétine, afin de préserver la fonction visuelle.
Vitrectomie
La vitrectomie consiste à retirer le gel vitréen situé au centre de l'œil afin d'accéder à la rétine et d'y traiter différentes pathologies (décollement de rétine, membrane épirétinienne, trou maculaire, hémorragie du vitré).
Décollement de rétine
Le décollement de rétine est une urgence ophtalmologique : la rétine se détache de la paroi de l'œil, menaçant la vision de façon rapide et parfois irréversible en l'absence de prise en charge. Une intervention chirurgicale rapide permet le plus souvent de la recoller.
Membrane épirétinienne (MEM)
Une membrane épirétinienne est un fin tissu cicatriciel qui se forme à la surface de la macula et peut entraîner une déformation ou une baisse de la vision centrale. Son ablation chirurgicale est envisagée lorsque la gêne visuelle devient significative.
Trou maculaire
Le trou maculaire correspond à une ouverture au centre de la macula, responsable d'une baisse de vision centrale et d'une déformation des lignes droites. Une chirurgie par vitrectomie permet le plus souvent de refermer ce trou et d'améliorer la vision.
Questions fréquentes
Le décollement de rétine est-il toujours une urgence ?
Oui. Un décollement de rétine doit être opéré le plus rapidement possible, idéalement dans les heures ou les jours suivant l'apparition des symptômes (voile noir, éclairs lumineux, baisse de vision brutale), pour maximiser les chances de récupération visuelle.
Quels signes doivent alerter ?
Des éclairs lumineux, une pluie de points noirs (myodésopsies) qui apparaît brutalement, ou un voile qui progresse dans le champ visuel doivent conduire à une consultation en urgence, sans attendre.
La vitrectomie est-elle douloureuse ?
L'intervention se déroule sous anesthésie locale ou générale selon les cas, et n'est pas douloureuse. Une gêne, des rougeurs ou un œil larmoyant peuvent persister quelques jours après l'opération.
Combien de temps dure la récupération après une vitrectomie ?
Variable selon la pathologie traitée. La vision peut mettre plusieurs semaines à plusieurs mois à s'améliorer complètement, notamment après un trou maculaire ou un décollement de rétine étendu.
Faut-il garder une position particulière après l'intervention ?
Dans certains cas (trou maculaire, décollement de rétine avec bulle de gaz), un positionnement précis de la tête (par exemple visage vers le bas) peut être demandé pendant quelques jours pour favoriser la cicatrisation. Ces consignes sont détaillées précisément après l'intervention.
Une urgence rétinienne ?
Une consultation permet d'évaluer précisément votre situation et de vous proposer la prise en charge la plus adaptée.